고환암 증상 통증 자세히 알아보자

고환암 증상 통증 자세히 알아보자

고환에 혹이 만져지는데 아프진 않아요...혹시 고환암? 증상 10가지와 검사, 치료 총정리

고환에서 통증 없는 덩어리(결절)가 만져진다면, 혹시 모를 질환에 대한 걱정이 앞설 수 있습니다.

 

특히 고환암은 비교적 드물지만 젊은 남성에게 주로 발생하는 암으로, 조기 발견과 치료가 매우 중요합니다.

 

오늘 이 시간에는 고환암의 주요 증상 10가지와 원인, 그리고 진단과 치료 방법에 대해 자세히 알아보겠습니다.

고환암이란 무엇일까요? 발생 현황과 원인

고환암은 남성의 생식기관인 고환에서 발생하는 악성종양을 말합니다.

 

다행히 전체 암 발생률 중에서는 낮은 편이지만, 주로 15세에서 35세 사이의 젊은 남성에게서 호발하는 경향을 보입니다.

 

국내에서는 전체 남성암 발생의 약 0.3%를 차지하며, 연령별로는 20대에서 가장 많이 발생하고 30대, 40대가 그 뒤를 잇습니다.

고환암의 정확한 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았습니다.

 

다만, 다음과 같은 요인들이 위험을 높이는 것으로 추정되고 있습니다.

• 잠복고환 (정류고환): 태어날 때 고환이 음낭으로 완전히 내려오지 않은 경우, 고환암 발생 위험이 높아집니다.
• 가족력: 가족 중에 고환암 환자가 있는 경우 발생 위험이 증가하여 유전적 요인이 관여하는 것으로 보입니다.
• 과거 고환암 병력: 한쪽 고환에 암이 있었던 경우, 반대쪽 고환에도 암이 발생할 위험이 높아집니다.
• 생식 세포의 이상: 고환 내 생식 세포의 발달 과정에서 이상이 생기는 경우
• 기타 요인: 고환의 온도 상승, 혈류 장애, 내분비계 이상, 외상, 특정 화학 물질 노출, 볼거리 바이러스 감염 등도 드물게 원인으로 거론됩니다.

놓치지 말아야 할 고환암의 경고 신호! 주요 증상

고환암은 초기에는 뚜렷한 증상이 없을 수도 있지만, 다음과 같은 변화가 나타난다면 반드시 전문의의 진료를 받아보는 것이 중요합니다.

1. 통증 없는 결절 또는 덩어리 (가장 흔한 초기 증상)
   • 고환을 만졌을 때 통증이 거의 없거나 미미한, 단단한 덩어리(결절)가 만져지는 것이 가장 대표적인 초기 증상입니다.
   • 이 덩어리는 시간이 지남에 따라 서서히 커지는 특징을 보입니다.
2. 고환 내 출혈 및 급성 통증
   • 종양이 자라면서 고환 내부의 혈관을 손상시켜 출혈이 발생할 수 있습니다.
   • 이로 인해 갑자기 고환에 심한 통증이 나타나거나 음낭이 부어오를 수 있습니다.
3. 고환 내 경색으로 인한 급성 통증
   • 종양이 혈관을 압박하거나 막아 혈액 공급이 차단되면 고환 조직이 괴사하는 경색이 발생할 수 있습니다.
   • 이 경우에도 극심한 통증이 동반될 수 있습니다.
4. 설명할 수 없는 식욕부진
   • 암이 진행됨에 따라 신체 전반의 신진대사에 영향을 미치고 호르몬 불균형을 유발하여 식욕이 떨어질 수 있습니다.
   • 특별한 이유 없이 입맛이 없고 무기력감이 지속될 수 있습니다.
5. 의도하지 않은 체중 감소
   • 암세포가 성장하면서 많은 에너지를 소모하고, 식욕부진과 맞물려 특별한 노력 없이도 체중이 눈에 띄게 줄어들 수 있습니다.
6. 복부 전이 증상 (복통, 서혜부 통증, 요통)
   • 고환암이 복강 내 림프절 등으로 전이되면 복부에 통증이 나타나거나, 사타구니(서혜부) 부위에 불편감이나 통증을 느낄 수 있습니다.
   • 등이나 허리 쪽으로 방사되는 요통이 생기거나, 복부에서 덩어리가 만져지기도 합니다.
7. 폐(허파) 전이 증상 (기침, 호흡곤란, 흉통)
   • 고환암이 혈액을 통해 폐로 전이되면 지속적인 마른 기침이나 호흡 곤란, 가슴 통증 등의 호흡기 증상이 나타날 수 있습니다.
   • 심한 경우 객혈(피가 섞인 가래)이 나올 수도 있습니다.
8. 뼈 전이 증상 (뼈 통증, 골절 위험 증가)
   • 암세포가 뼈로 전이되면 해당 부위에 지속적인 통증이 발생하거나, 뼈가 약해져 작은 충격에도 쉽게 골절될 수 있습니다.
   • 주로 척추, 골반, 갈비뼈 등에 통증이 흔하게 나타납니다.
9. 림프절 전이 증상 (림프절 부종)
   • 고환암은 림프계를 통해 주변 또는 멀리 떨어진 림프절로 전이될 수 있습니다.
   • 이 경우 해당 림프절이 부어오르거나 딱딱하게 만져질 수 있으며, 주로 배꼽 주변, 사타구니, 목 등에 나타날 수 있습니다.
10. 여성형 유방 (남성 유방의 비대)
    • 일부 고환암은 여성호르몬과 유사한 물질(hCG 등)을 분비하여 남성의 유선 조직을 자극하고, 이로 인해 유방이 여성처럼 부풀어 오르는 여성형 유방 증상이 나타날 수 있습니다.
    • 유두 주변이 민감해지거나 통증이 동반될 수도 있습니다.

고환암, 어떻게 진단하고 치료할까요?

고환암이 의심될 경우, 비뇨의학과를 방문하여 정확한 진단과 치료를 받아야 합니다.

1. 진단 검사:
   • 신체검사: 의사가 고환을 직접 만져보며 덩어리의 크기, 모양, 단단함 등을 확인합니다.
   • 혈액검사 (종양표지자검사): 알파태아단백(AFP), 사람융모성성선자극호르몬(hCG), 젖산탈수소효소(LDH) 등의 수치를 측정하여 암의 존재 유무 및 진행 정도를 파악하는 데 도움을 줍니다.
   • 고환 초음파검사: 고환 내부의 종양 유무, 크기, 성상 등을 확인하는 가장 기본적인 영상 검사입니다.
   • 흉부 X-선 촬영 및 CT 촬영 (흉부, 복부, 골반 등): 암의 폐 전이 여부나 복강 내 림프절 전이, 다른 장기로의 전이 여부를 확인하기 위해 시행합니다.
   • MRI 촬영: 필요한 경우 추가적으로 시행할 수 있습니다.
2. 치료 방법:
   • 고환암의 치료는 암의 종류(정상피종, 비정상피종), 병기(진행 정도), 환자의 전반적인 건강 상태 등을 종합적으로 고려하여 결정됩니다.
   • 수술 (근치적 고환절제술): 가장 기본적인 치료 방법으로, 암이 발생한 쪽의 고환과 정삭(정관, 혈관 등)을 함께 제거하는 수술입니다.
   • 방사선 치료: 주로 정상피종의 경우, 수술 후 남아있을 수 있는 암세포를 제거하거나 림프절 전이를 치료하기 위해 시행될 수 있습니다.
   • 항암화학요법: 암이 다른 장기로 전이되었거나 재발 위험이 높은 경우, 또는 특정 종류의 고환암에서 수술 전후로 시행될 수 있습니다. 최근에는 단일 항암제 또는 복합 항암제를 사용합니다.
   • 림프절 절제술: 복강 내 림프절 전이가 확인된 경우 추가적으로 시행할 수 있습니다.

고환암은 조기에 발견하여 적절히 치료하면 완치율이 매우 높은 암 중 하나입니다.

 

따라서 고환에 이상 증상이 느껴진다면 부끄러워하거나 망설이지 말고 즉시 비뇨의학과 전문의와 상담하는 것이 무엇보다 중요합니다.

 

정기적인 자가 검진 습관도 조기 발견에 큰 도움이 될 수 있습니다.

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